长期护理保险小知识(二)
如何申请长护险
失能评估?
【邕有长护】

很多参保人及家属第一次申请长护险时常常发愁:申请享受长护险待遇需要符合什么条件?申请失能等级评估需要提交哪些材料?申请表如何获取?辅具服务如何申请?……即日起,南宁医保将聚焦长期护理保险展开系列科普,现在让我们开启第二弹,赶紧收藏转发吧!

申请失能评估需要
提交什么资料?
一
评估对象或其监护人、委托代理人(以下简称“申请人”)自愿向医保经办机构提出失能评估申请,提交相关材料,包括:
(一)申请人身份证或户口本;
(二)由代理人办理的:
1. 代理人的有效身份证或户口本;
2.《南宁市长期护理保险业务代办委托书》原件;
(三)《南宁市长期护理保险失能评估申请表》原件;
(四)《申请人承诺书》原件;
(五)《长期护理失能等级自评表》原件;
(六)《申请人基本情况调查表》原件;
(七)因疾病、伤残导致失能的申请人,需提供有效的病历、医疗诊断书、与失能状态相关的医学检查检验报告等完整病历材料,验原件。

《南宁市长期护理保险业务代办委托书》

《失能评估申请表》

《申请人承诺书》


划重点!
申请人有以下情形之一的,长护险承办机构不予受理。
(一)未参加南宁市长护险和职工基本医疗保险的;
(二)因年老、疾病、伤残等导致失能,丧失生活自理能力持续不足6个月的;病情尚未稳定、处于住院治疗状态的;
(三)提供虚假申报材料的;
(四)因工伤导致失能的;
(五)申请评估时,被评估人不在本市范围内的;
(六)应当由第三方依法承担护理、康复等费用的,以及按照其他国家政策已享受护理补贴的;
(七)距上次评估结论作出或上次评估终止不满6个月的。


去哪里申请失能评估?
二
目前,失能参保人员或委托代理人可前往下述网点中任意一个网点提交失能评估申请:
(一)市区受理地点
南宁市医疗保障事业管理中心西乡塘服务点
地址:南宁市西乡塘区秀厢大道东段5号一楼长护险专窗
时间:法定工作日 上午09:00-12:00;下午13:00-17:00
南宁市医疗保障事业管理中心市民中心服务点
地址:南宁市良庆区玉洞大道33号市民中心B座四楼长护险专窗
时间:法定工作日 上午09:00-12:00;下午13:30-17:00
南宁市医疗保障事业管理中心青秀服务点
地址:南宁市青秀区民族大道45号金融大厦A座二楼长护险专窗
时间:法定工作日 上午09:00-12:00;下午13:00-17:00
江南区医疗保障事业管理中心
地址:南宁市江南区沙井大道56号华南城2号馆四楼江南区政务服务中心社会事务综合窗口(医保)长护险专窗
时间:法定工作日 上午09:00-12:00;下午14:00-17:00
邕宁区医疗保障事业管理中心服务点
地址:南宁市邕宁区步云路180号邕宁区政务中心C座一楼长护险专窗
时间:法定工作日 上午09:00-12:00;下午14:00-17:00
青秀区医疗保障服务中心
地址:南宁市青秀区祥宾路1-1号埌东村六组68号晟大埌东市集二楼
青秀区政务服务中心长护险专窗
时间:法定工作日 上午09:00-12:00;下午13:30-16:30
兴宁区医疗保障事业管理中心
地址:南宁市兴宁区厢竹大道63号兴宁区政府4号门政务服务中心一楼长护险专窗
时间:法定工作日 上午9:00-12:00;下午14:00-17:00
(二)县区受理地点:
横州市医疗保障事业管理中心
地址:横州市横州镇茉莉花大道73号长护险专窗
时间:法定工作日 上午08:00-12:00;下午15:00-18:00
宾阳县医疗保障服务中心
地址:南宁市宾阳县宾州镇临浦路791号(人力资源和社会保障服务中心大楼一楼)长护险专窗
时间:法定工作日 上午08:00-12:00;下午15:00-18:00
上林县医疗保障事业管理中心
地址:南宁市上林县大丰镇丰岭路2号医疗保障服务大厅长护险专窗
时间:法定工作日 上午08:00-12:00;下午15:00-18:00
马山县医疗保障服务中心
地址:南宁市马山县白山镇威马大道198号政务服务中心一楼长护险专窗
时间:法定工作日 上午09:00-12:00;下午14:30-17:30
隆安县医疗保障服务中心
地址:南宁市隆安县城厢镇蝶城路201号县政务服务中心五楼长护险专窗
时间:法定工作日 上午09:00-12:00;下午15:00-18:00
武鸣区医疗保障中心
地址:南宁市武鸣区城厢镇标营路352号武鸣政务服务中心一楼长护险专窗
时间:法定工作日 上午09:00-12:00;下午14:00-17:00
温馨提示

申请失能评估后,工作人员会对申请资料进行审核,审核通过的进入上门评估环节,工作人员会电话联系申请人预约上门评估时间,再由评估人员等上门对申请人进行现场评估。评估通过才能享受长期护理保险待遇,具体流程如图所示:

咨询及查询途径:
人保财险保险公司:0771-5587150
泰康人寿保险公司:0771-5595223
太平人寿保险公司:0771-2217000
中国人寿保险公司:0771-5501132

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